Vitamin D ili D3: šta je bolje za Vas?

D vitamini su vitamini rastvorljivi u mastima koji igraju važnu ulogu u apsorpciji kalcijuma i zdravlju kostiju, kao i imunološkoj funkciji. Naša koža proizvodi vitamin D kada je izložena sunčevoj svetlosti, ali zbog rizika od raka kože mnogi ljudi izbegavaju izlaganje suncu ili koriste kremu za sunčanje koja sprečava telo da proizvodi vitamin D. Mnoge vrste mleka i mlečnih proizvoda, zajedno sa sokom od pomorandže su takođe obogaćene vitaminom D. Ipak, mnogi od nas nemaju dovoljno vitamina D i moraju da uzimaju dodatak. Postoje dva oblika dodataka ishrani vitamina D: vitamin D2 (ergokalciferol) i vitamin D3 (holekalciferol) i važno je razumeti njihove razlike prilikom izbora koji dodatak vitamina D uzimati.

Koje su glavne razlike između vitamina D i D3?

Izraz „vitamin D“ je pogrešan, jer u apoteci nećete naći ništa označeno jednostavno kao „vitamin D“. Umesto toga, Vaš izbor će biti vitamin D2 ili vitamin D3. Generalno, kada se spomene vitamin D, podrazumevana selekcija je vitamin D2. U svrhu ovog članka, kada se spomene vitamin D, odnosiće se na vitamin D2. Imena mogu da zbune, jer mnogo puta pacijenti ulaze u apoteku tražeći vitamin D i iznenađeni su da postoje D2 i D3.

Vitamin D (D2) dolazi iz biljnih izvora, kao što su divlje pečurke, kao i od obogaćene hrane, poput mleka ili proizvoda od žitarica. Njegova snaga se obično meri u međunarodnim jedinicama, što je na etiketi skraćeno „IJ ili IU“. Kapsule od 50 000 IJ se izdaju samo na recept, dok su manje jačine dostupne bez recepta. Vitamin D je jeftiniji za proizvodnju i zato je oblik koji se najčešće nalazi u obogaćenim prehrambenim proizvodima.

Vitamin D3 uglavnom dolazi iz životinjskih izvora kao što su riblje ulje, masna riba, jetra i žumance. Kada je vaša koža izložena sunčevoj svetlosti, ona proizvodi vitamin D3. Iz tog razloga se ponekad naziva vitaminom sunčeve svetlosti. Njegova snaga se takođe meri u međunarodnim jedinicama. Svi oblici vitamina D3 dostupni su bez recepta.

Glavne razlike između vitamina D i D3
Vitamin D2 Vitamin D3
Klasa leka Analog vitamina D Analog vitamina D
Status brenda Dostupan brend i generički naziv Dostupan brend i generički naziv
Šta je generički naziv?
Šta je naziv brenda?
Ergokalciferol ili vitamin D2
Detrical, Vigantol, Calciferol
Holekalciferol, vitamin D ili vitamin D3
Vigantol, Babytol D3
U kojim formama dolaze ovi vitamini? Oralne tablete i kapsule, oralne tečnosti Oralne tablete i kapsule, oralne tečnosti i sublingvalne tečnosti
Kolika je standardna doza? 1,000 IJ do 2,000 IJ dnevno za vitamin D suplementaciju 1,000 IJ do 2,000 IJ dnevno za vitamin D suplementaciju
Koliko traje standardni tretman? Nije ograničen Nije ograničen
Ko je obično na terapiji? Infanti, deca, adolescenti i odrasli Infanti, deca, adolescenti i odrasli
Koji je efikasniji – vitamin D ili D3?

Vitamin D2 i D3 se apsorbuju u krvotok gde ih jetra metabolišu u 25-hidroksivitamin D2 i 25-hidroksivitamin D3, inače zajednički poznatiji kao 25D ili kalcifediol. Kalcifediol je kompleks vitamina D koji cirkuliše u vašoj krvi, a njegovi nivoi direktno odražavaju zalihe vitamina D u Vašem telu. Kalcifediol se obično naziva aktivnim oblikom vitamina D. Kada lekar zahteva laboratorijske testove za proveru nivoa vitamina D, oni će meriti nivo kalcifediola (25D).

Bilo je nekoliko studija koje su upoređivale da li suplementi sa vitaminom D2 ili D3 proizvode viši nivo kalcifediola u krvi. Studija koju je objavio Nacionalni institut za biotehnološke informacije SAD-a, sprovedena je kod starijih žena u postmenopauzi kod kojih je utvrđeno da imaju nedostatak vitamina D. Uporedio je efekte primanja jedne visoke doze vitamina D2 ili vitamina D3 na nivo kalcifediola. Studija je zaključila da vitamin D3 proizvodi oko dvostruko veću količinu kalcifediola u cirkulaciji u ovoj populaciji pacijenata u odnosu na vitamin D2.

U odvojenom kliničkom ispitivanju upoređujući 10-nedeljni režim doziranja vitamina D2 i vitamina D3 dva puta nedeljno po 50.000 IU u demografski podudarnim grupama, takođe je utvrđeno da je vitamin D3 superioran u proizvodnji viših nivoa 25D ili kalcifediola.

Što se tiče laboratorijskih testova kojima se mere nivoi vitamina D, lekar može da proceni ukupan 25D ili slobodan 25D ili obe vrednosti. I dalje ostaje kontroverza oko toga koji je laboratorijski test najbolje merilo zaliha vitamina D u Vašem telu, ali ove studije pokazale su da je vitamin D3 superiorniji u podizanju oba nivoa.

Uobičajeni neželjeni efekti vitamina D naspram D3

Ne postoje česti neželjeni efekti terapije niti vitaminom D2 niti D3. Neželjeni efekti povezani sa vitaminom D rezultat su hipervitaminoze D, izuzetno retkog stanja koje se javlja kada unosite previše vitamina D. To se ponekad primećuje kod pacijenata koji uzimaju megadoze vitamina D, što dovodi do toksičnosti vitamina D. Rezultat je nakupljanje opasno visokog nivoa kalcijuma u ​​krvi što može dovesti do mučnine, povraćanja, zatvora i čestog mokrenja. Ako se ne leči, može doći do nepovratne bubrežne insuficijencije zajedno sa kalcifikacijom organa i mekih tkiva.

Sledeća tabela navodi neželjene efekte povezane sa hipervitaminozom D, a ne normalnim dodacima vitamina D. Više informacija o toksičnosti vitamina D možete dobiti od lekara ili farmaceuta, jer ovo možda nije potpuna lista.

  Vitamin D2 Vitamin D3
Neželjeni efekat Primenljivo? Učestalost Primenljivo? Učestalost
Mučnina Da Retko Da Retko
Povraćanje Da Retko Da Retko
Zatvor Da Retko Da Retko
Poliurija Da Retko Da Retko
Noćno mokrenje Da Retko Da Retko
Otkazivanje bubrega Da Retko Da Retko
Kalcifikacija organa Da Retko Da Retko
Kalcifikacija mekih tkiva Da Retko Da Retko
Anemija Da Retko Da Retko
Gubitak kilograma Da Retko Da Retko
Demineralizacija kostiju Da Retko Da Retko
Interakcije vitamina D2 i D3 sa lekovima

Vitamin D2 i D3 se metabolišu u jetri do 25D, pa su potencijalne interakcije lekova slične za oba oblika. Vitamin D može povećati nivo aluminijuma u ​​serumu ako se uzima sa aluminijumskim hidroksidom, uobičajenim antacidom, pa stoga kombinaciju treba izbegavati. Tiazidni diuretici, poput hidrohlorotiazida, mogu povećati šansu da vitamin D poveća nivo kalcijuma u ​​krvi na opasno visok nivo. Pacijenti koji uzimaju i tiazidne diuretike i dodatke vitamina D treba da prate njihov efekat kod svog lekara. Neki lekovi mogu smanjiti apsorpciju i efikasnost dodatka vitamina D. Sekvestranti žučnih kiselina, kao što je holestiramin, primer su leka koji će smanjiti apsorpciju vitamina D. Vitamin D i holestiramin ne treba davati istovremeno.

Sledeća tabela možda nije potpuna lista interakcija sa lekovima. Molimo konsultujte se sa farmaceutom ili zdravstvenim radnikom za više informacija i kompletnu listu interakcija.

Lek Klasa leka Vitamin D2 Vitamin D3
Aluminijum hidroksid Antacid Da Da
Holestiramin Sekvestrant žučne kiseline Da Da
Danazol Hormon Da Da
Erdafitinib (ERDA) Inhibitor FGFR3 kinaze Da Da
Mineralno ulje Laksativ Da Da
Orlistat Inhibitor lipaze Da Da
Sukralfat Sredstvo za oblaganje sluznice Da Da
Hlortalidon
Tiazid hidrohlorid
Indapamid
Metolazon
Tiazidni diuretik Da Da
Upozorenja na vitamin D i D3

Toksičnost vitamina D se može javiti sa prekomerno visokim dozama. Simptomi mogu da uključuju mučninu, povraćanje, gubitak apetita, zatvor, dehidrataciju, umor i konfuziju. Zbog činjenice da je vitamin D lek rastvorljiv u mastima, efekti terapije vitaminom D mogu trajati 2 meseca ili više nakon prekida terapije. Takođe je važno znati sadržaj vitamina D u drugim suplementima koje možda uzimate, kao što je svakodnevni multivitamin. Ne biste trebali uzimati visoke doze dodataka vitamina D bez uputstva lekara.

 

PROČITAJTE ČESTO POSTAVLJANA PITANJA

Šta je vitamin D (D2)?
Vitamin D (D2 – ergokalciferol) je dodatak vitaminu D dostupan u formulacijama na recept i u slobodnoj prodaji. Dostupan je u oralnim tabletama i kapsulama, kao i u oralnom rastvoru. Vitamin D2 dolazi iz biljnih izvora i najčešći je oblik vitamina D koji se nalazi u obogaćenoj hrani. Odlična doza se nalazi u preparatu Forever Calcium.

Šta je vitamin D3?
Vitamin D3 (holekalciferol) je dodatak vitamina D koji se prodaje bez recepta i dostupan je u različitim snagama. Dostupan je u oralnim tabletama i kapsulama, kao i u oralnim i sublingvalnim rastvorima.
Vitamin D3 dolazi iz životinjskih izvora kao što su riblje ulje, masna riba, jetra ili žumance, a možete pogledati i proizvode bogate vitaminom D3: Forever Daily ili izvanredan Aloe Vera Gel.

Da li su vitamin D ili D3 isti?
Kada se referiramo na vitamin D, govorimo o vitaminu D2. Vitamin D2 i D3 su široko korišćeni dodaci vitamina D, ali nisu isti. Vitamin D2 je ergokalciferol i potiče iz biljnih izvora. Vitamin D3 je holekalciferol i potiče iz životinjskih izvora. Oba dodatka se u telu obrađuju u jetri do 25-hidroksivitamina D, mada se smatra da vitamin D3 pruža viši nivo 25D. Neke formulacije vitamina D2 se izdaju samo na recept, dok se sve formulacije vitamina D3 prodaju bez recepta.

Da li je vitamin D ili D3 bolji?
Vitamin D i D3 se u telu obrađuju u jetri do 25-hidroksivitamina D2 i 25-hidroksivitamina D3. Studije su pokazale da uzimanje vitamina D3 dovodi do viših nivoa 25D, što zauzvrat dovodi do većeg doprinosa zalihama vitamina D u telu.

Da li mogu da koristim vitamin D ili D3 tokom trudnoće?
Vitamin D i vitamin D3 su sigurni za uzimanje u trudnoći i pod nadzorom lekara. Vaš lekar može preporučiti dnevnu dozu suplementa i treba da nadgleda znakove retke toksičnosti vitamina D.

Da li mogu da koristim vitamin D ili D3 sa alkoholom?
Vitamin D i vitamin D3 su sigurni za uzimanje ako konzumirate alkohol. Obe supstance metabolišu prvenstveno jetra, pa bi rad jetre trebalo da nadgleda zdravstveni radnik.

Da li treba da uzimam vitamin D ili D3?
Vitamin D (D2) i vitamin D3 su efikasni dodaci vitaminu D. Vitamin D2 je odobren u lečenju hipoparatireoidizma, rahitisa otpornog na vitamin D i hipofosfatemije. Oba dodatka se obično koriste za dodavanje vitamina D.

Studije su pokazale da suplementi vitamina D3 mogu biti superiorni u podizanju zaliha vitamina D u telu. Dodaci vitamina D imaju brojne zdravstvene koristi, ali lekar treba da koristi laboratorijske testove kako bi preporučio količinu vitamina D koju treba da uzmete i koji oblik.

Za šta je vitamin D3 dobar?
Vitamin D3 se najčešće koristi kao dodatak ishrani vitamina D. Pomaže u apsorpciji kalcijuma i može biti od pomoći u prevenciji osteoporoze i osteomalacije.

Zašto lekari prepisuju vitamin D2 umesto D3?
Vaš lekar može odrediti vašu preporuku za vitamin D na osnovu laboratorijskog rada. Među nekim zdravstvenim radnicima može postojati mišljenje da je vitamin D2 efikasniji jer se izdaje samo na recept, iako su studije pokazale da to nije nužno tačno. Vitamin D2 takođe može biti niži trošak za pacijenta, posebno ako je delimično ili u celosti pokriven njihovim osiguranjem.

Daje li vam vitamin D3 energiju?
Smatra se da povećanje unosa vitamina D poboljšava energiju. Kliničko ispitivanje je obavljeno ispitivanjem nivoa umora kod pacijenata kod kojih je utvrđeno da imaju nedostatak vitamina D. Ovim pacijentima je dat dodatak vitamina D3 za povećanje nivoa vitamina D u krvi, a rezultati su pokazali značajno poboljšanje nivoa umora. Naučnici su pokazali da je ovo možda zbog dejstva vitamina D na ćelijskom nivou gde povećava mitohondrijsku oksidativnu fosforilaciju u skeletnim mišićima. Ovo smanjuje zamor mišića.

Pogledajte Forever4Life proizvode (klik)

OSTAVI KOMENTAR