Чланак Fizička aktivnost u dijabetesu се појављује прво на FOREVER4Life.

Чланак Respiratorna alkaloza се појављује прво на FOREVER4Life.

     Respiratornoj acidozi je svojstveno nakupljanje CO₂ (hiperkapnija) zbog smanjene učestalosti i/ili dubine disanja (hipoventilacija). Uzroci hipoventilacije uključuju stanja koja potiskuju respiratorni centar, slabe neuromišićni prenos ili snagu mišića, kao i opstruktivne, restriktivne i parenhimne bolesti pluća. Hipoventilaciju tipično prati hipoksija (nedovoljna zasićenost kiseonikom).

     Respiratorna acidoza može biti akutna ili hronična. Razlikuju se po stepenu metaboličke kompenzacije; u početku je višak CO₂ nedovoljno puferiran, ali za 3–5 dana bubrezi znatno povećavaju reapsorpciju HCO ₃^–.

Klinička slika

     Simptomi zavise od brzine i od stepena skoka PCO₂ jer su odraz visokog nivoa CO₂ u CNS–u (nizak pH CNS–a; CO₂ lako prolazi hematoencefalnu barijeru) i prateće hipoksemije.

Akutna respiratorna acidoza

     Akutna respiratorna acidoza (ili akutno pogoršanje) uzrokuje glavobolju, smetenost, teskobu, pospanost i stupor (CO₂ narkoza). Usporeni razvoj stabilne respiratorne acidoze se obično dosta dobro podnosi (npr. u HOBP – hronična opstruktivna bolest pluća), ali bolesnici mogu imati ispade memorije, smetnje u spavanju s dnevnim dremežom i promenama ličnosti. Javljaju se poremećaji hoda i držanja, tremor, slabljenje dubokih refleksa, mioklonički grčevi, grubi tremor šaka poput onoga uz portalnu encefalopatiju (“lepršajući” tremor = asteriksija) kao i edem papile vidnog živca.

Dijagnoza i lečenje

     Prepoznavanje respiratorne acidoze i primerene bubrežne kompenzacije opisano se temelji na nalazima gasne analize arterijske krvi i elektrolita u serumu. Uzroci su većinom vrlo očigledni. Jednostavno izračunavanje alveolarno–arterijskog gradijenta O₂ [udahnuti PO₂ – (arterijski PO₂ + ⁵/₄ arterijskog PCO₂)] pomaže u razlikovanju plućnih od vanplućnih stanja; normalni gradijent praktički isključuje pneumopatiju.

     Lečenje se odvija na osiguranju primerene ventilacije pomoću endotrahealne intubacije ili neinvazivnog asistiranog disanja na pozitivni pritisak. Obično je potrebna samo adekvatna ventilacija, ali hronična se hiperkapnija mora ispravljati polako, kroz više sati, jer prebrzo obaranje PCO₂ može uzrokovati posthiperkapnijsku alkalozu prebačaja zbog dugotrajnog kompenzacijskog zadržavanja bikarbonata; nagli porast moždanog pH izaziva konvulzije i vodi u letalni ishod. Treba usput nadoknaditi i sve manjkove K⁺ i Cl^–.

     Davanje NaHCO₃ je mahom kontraindikovano jer HCO₃^– može povisiti PCO₂ u serumu ali teško prolazi hematoencefalnu barijeru, pa serumski pH zna porasti bez promena moždanog pH. Izuzetak bi mogao biti teški bronhospazam, kada HCO₃^– popravlja osetljivost glatkih mišića dušnica na β–antagoniste.

• Aloe Vera Gel, Fields of Greens, Nature-Min u poznatim dozama zavisno od Vašeg stanja

TESTIRANJA

    AMQAT analiza zdravstvenog stanja – neinvazivna metoda ranog otkrivanja potencijalnih opasnih oboljenja. Međutim, u zavisnosti od Vaših simptoma i ostalih informacija koje Vaš lekar prikupi, mogu se obaviti dodatni testovi. Ako imate dijabetes, nivo glukoze i ketona se može testirati. Ako ste uzeli etilen glikol ili metilen, možda ćete proći test osmolalnosti iz uzorka jutarnjeg urina ili tokom 24-časovne diureze.

Чланак Respiratorna acidoza се појављује прво на FOREVER4Life.

PH ravnoteža Vašeg tela, koja se takođe naziva i acidobazna ravnoteža je nivo kiselina i baza u krvi u kome Vaše telo najbolje funkcioniše.

Ljudsko telo je izgrađeno da prirodno održava zdravu ravnotežu kiselosti i baznosti. Pluća i bubrezi igraju ključnu ulogu u ovom procesu. Normalna vrednost pH krvi je 7,35-7,42 na skali od 0 do 14, gde je 0 najkiselije, a 14 najosnovnije. Ova vrednost može lagano varirati u bilo kom smeru.

Ako pluća ili bubrezi ne rade, nivo pH krvi u Vašoj krvi može postati neuravnotežen. Poremećaj acidobazne ravnoteže može dovesti do zdravstvenih stanja poznatih kao acidoza i alkaloza.

Kako pluća i bubrezi održavaju pH ravnotežu

Pluća kontrolišu pH ravnotežu Vašeg tela tako što oslobađaju ugljen-dioksid. Ugljeni dioksid je blago kiselo jedinjenje. Takođe je otpadni proizvod ćelija u telu dok koriste kiseonik. Ćelije ga oslobađaju u Vašoj krvi, a odvodi se u pluća. Kada izdahnete, izbacujete ugljen dioksid, proces kojim se takođe pomaže regulacija pH ravnoteže tela smanjujući kiselost.

Količina ugljen-dioksida koju izdahnete zavisi od toga koliko duboko udišete ili izdahnete. Vaš mozak to stalno nadgleda kako bi održao pravilan pH nivo u vašem telu.

Bubrezi pomažu plućima da održavaju acidobaznu ravnotežu izlučivanjem kiselina ili baza u krv. Učinak bubrega na kiselost deluje mnogo sporije nego na pluća.

Poremećaji pH ravnoteže

Neravnoteža pH krvi može dovesti do dva stanja: acidoza i alkaloza. Acidoza se odnosi na prekomernu kiselinu u krvi ili pH krvi ispod 7,35. Alkaloza se odnosi na suviše baznu krv ili pH krvi višu od 7,45. Postoje različiti tipovi acidoze i alkaloze zasnovani na osnovnom uzroku. Kada je acidoza ili alkaloza izazvana poremećajem u plućima ili problem sa izdisajem, to se naziva „respiratornim“ acidobaznim disbalansima. Kada acidoza ili alkaloza izazovu problem sa funkcionisanjem bubrega, nazivaju se „metaboličkim“ disbalansima.

Vrste acidoze

Respiratorna acidoza

Respiratorna acidoza je uzrokovana time što pluća ne mogu da uklone dovoljno ugljen-dioksida kada izdahnete. To se može dogoditi kada su pluća zahvaćena bolešću ili drugim poremećajem.

Neka stanja koja mogu dovesti do respiratorne acidoze uključuju:

• astma
• emfizem
• pneumonija (teška)

Respiratorna acidoza takođe može biti izazvana uzimanjem narkotika ili lekova za spavanje. Poremećaji mozga i nervnog sistema koji izazivaju probleme sa disanjem mogu takođe dovesti do respiratorne acidoze.

Primarni simptomi respiratorne acidoze su:

• ekstremna pospanost
• umor
• konfuzija
• glavoboljaAko se ne leči, respiratorna acidoza može postati ozbiljna i dovesti do kome ili smrti.

Metabolička acidoza

Metabolička acidoza je nakupljanje kiseline u telu koje potiče iz bubrega. Javlja se kada se telo ne može osloboditi viška kiseline ili izgubi previše baze. Specifični uzroci uključuju:

• Deficit natrijum-bikarbonata u ​​krvi, potencijalna komplikacija jakog povraćanja ili proliva
• nagomilavanje ketona zbog nedostatka insulina, stanja poznatog kao ketoacidoza sa kojim se suočavaju osobe sa dijabetesom
• depozicija mlečne kiseline, moguće komplikacije zloupotrebe alkohola, prisustvo maligniteta i epileptični napadi
• neuspeh bubrega da izbaci kiselinu u krvotok, poznato kao bubrežna tubularna acidozaMetabolička acidoza bi takođe mogla biti izazvana gutanjem određenih supstanci, kao što su:
• metanol
• antifriz
• aspirin (u velikim dozama)

Simptomi metaboličke acidoze mogu biti mučnina, povraćanje i ekstremni umor. Kao i kod respiratorne acidoze, metabolička acidoza može rezultirati komom ili smrću ako se ne leči.

Vrste alkaloze

Respiratorna alkaloza

Respiratorna alkaloza je kada u Vašoj krvi ima premalo ugljen dioksida. Uzroci respiratorne alkaloze uključuju hiperventilaciju usled anksioznosti, predoziranja aspirinom, visoku temperaturu i verovatno bolove. Simptomi respiratorne alkaloze su grčenje i trzanje mišića, tremor. Takođe možete primetiti trnjenje u prstima ruku i nogu i na usnama, kao i razdražljivost.

Metabolička alkaloza

Metabolička alkaloza nastaje kada nivo bikarbonata u krvi postane previsok ili Vaše telo izgubi previše kiseline. Može ga izazvati dugotrajno povraćanje, prekomerna upotreba diuretika ili prekomerno aktivna nadbubrežna žlezda. Ostala stanja koja mogu dovesti do metaboličke alkaloze su oštećenja bubrega uzrokovana velikim gubitkom tečnosti ili gutanjem velike količine sode bikarbone.

Simptomi metaboličke alkaloze su isti kao i gore navedeni za respiratornu alkalozu.

Kako se dijagnostikuju?

Ako mislite da imate pH neravnotežu, važno je odmah potražiti lekarsku pomoć. Pored uzimanja Vaše anamneze, lekar će koristiti razne testove krvi i urina kako bi utvrdio osnovni uzrok Vaše neravnoteže u pH vrednostima.

Mogući testovi uključuju:

• gasne analize arterijske krvi za praćenje nivoa kiseonika i ugljen dioksida i pH u krvi
• osnovni metabolički panel za proveru rada bubrega i nivoa hranljivih materija
• analiza mokraće radi provere ispravne eliminacije kiselina i baza
• test urina za merenje nivoa alkalnosti i kiselosti urina
• AMQAT analiza zdravstvenog stanja – neinvazivna metoda ranog otkrivanja potencijalnih opasnih oboljenja. Međutim, u zavisnosti od Vaših simptoma i ostalih informacija koje Vaš lekar prikupi, mogu se obaviti dodatni testovi. Ako imate dijabetes, nivo glukoze i ketona se može testirati. Ako ste uzeli etilen glikol ili metilen, možda ćete proći test osmolalnosti iz uzorka jutarnjeg urina ili tokom 24-časovne diureze.

Lečenje neravnoteže pH

Tretmani pH neravnoteže će se uvelike razlikovati u zavisnosti od toga da li imate acidozu ili alkalozu i šta je osnovni uzrok. Krajnji cilj je da vratite acidobazni status u zdrav nivo.

Lečenje Acidoze može da uključuje:

• oralni ili intravenski natrijum-bikarbonat za povećanje pH u krvi
• lekovi za dilataciju disajnih puteva
• kontinuirani pozitivni pritisak disajnih puteva (CPAP) radi lakšeg disanja
• natrijum-citrat za lečenje zatajenja bubrega
• insulin i intravenska infuzija za lečenje ketoacidoze
• Aloe Vera Gel, Fields of Greens, Nature-Min u poznatim dozama zavisno od Vašeg stanja

Lečenje alkaloze može da uključuje:

• usporeno disanje ako je osnovni uzrok hiperventilacija
• terapija kiseonikom, tzv.oksigenacija
• lekovi za obnavljanje nivoa hranljivih materija, kao što su hloridi ili kalijum
• tečnosti ili elektrolitski napici za vraćanje ravnoteže elektrolita
• Aloe Vera Gel, Fields of Greens, Pomesteen Power, Forever Daily ili Vital 5
  

  Izgledi

  Vaš pH balans važan je za vaše zdravlje, a možete verovati da je vaše telo opremljeno za održavanje te ravnoteže. Međutim, ako vaš lekar utvrdi da vam je ravnoteža nestala tokom ispitivanja krvi i urina, uradit će dodatne testove kako bi utvrdio tačan uzrok.

Nakon što se otkrije uzrok, dobićete plan lečenja da ga ispravite i da vratite pH ravnotežu svog tela u zdrave okvire.

Чланак Disbalans pH vrednosti organizma се појављује прво на FOREVER4Life.

Predijabetes ima između 35 i 40 posto mlađih ljudi, oko 51% starijih od 65 godina, a samo 11% njih je svesno ove zdravstvene činjenice. Istraživanja pokazuju da u SAD-u svaka treća odrasla osoba ima predijabetes. Ponekad prođe 10-12 godina bez vidljivih simptoma pre nego što se postavi dijagnoza šećerne bolesti ili se pojave  komplikacije.

Kako se  predijabetes  može dijagnostikovati?

Predijabetes se dijagnostikuje  kada se dokaže  nivo  šećera u krvi natašte između 5,6 i 6,9 mmol/l, kao I oko dva sata nakon jela između 7,8 i 11 mmol/l.

Zdrava osoba  trebala bi imati šećer natašte ispod 5,6 mmol/l i dva sata nakon jela ispod 7,8 mmol/l.

Šta je razlog ili okidač nastanka predijabetesa?

     Tačan uzrok predijabetesa i dijabetesa nije poznat, iako je utvrđeno da porodično nasleđe i genetika imaju važnu ulogu. Istraživanja su otkrila i neke gene koji se povezuju s insulinskom rezistencijom. Isto tako, gojaznost i fizička neaktivnost važni su u nastanku predijabetesa.

Onaj ko ima predijabetes ne može pravilno da metaboliše šećer (glukozu), zbog čega se ona prekomerno taloži u krvnim ćelijama umesto da obavlja svoju funkciju u mišićima.

     Predijabetes nema simptome i to je osnovni razlog zbog kojeg se bolest otkrije tek kada su već nastupile posledice dugogodišnje loše regulacije nivoa šećera u krvi. Kod predijabetesa ne postoje znaci šećerne bolesti kao što su žeđ i pojačano mokrenje, ali postoje metabolički poremećaji koji i u vreme predijabetesa podstiču razvoj makrovaskularnih oboljenja.

Predijabetes zato nije bezazlena bolest. Iako nema simptoma, postoji otpornost na delovanje insulina u mišićnim i masnim ćelijama koja dovodi do prekomernog lučenja insulina iz oštećenih beta ćelija pankreasa.

Insulin je potreban i nezamenljiv, on je i najjači anabolički hormon u organizmu koji reguliše metabolizam ugljenih hidrata, ali i masti i belančevina.

     Kod osobe sa  predijabetesom su  oštećenja kardiovaskularnog sistema već  počela, ali to se može zaustaviti u ovoj fazi. Cilj je detektovati rano   ovu grupu bolesnika i već u predijabetesu započeti lečenje, odnosno podsticanje zdravih životnih stilova koji imaju najveći efekat, veći od bilo kojeg leka, na zaustavljanje širenja dijabetesa tipa 2.

Konstantno visok šećer u krvi i povišene masnoće dovode do stvaranja plaka na zidovima krvnih sudova, što onda dovodi do smanjenog protoka krvi i  do srčanog ili moždanog udara.

Često se dijabetes otkrije tek kada pacijent završi u jedinici intenzivne nege zbog infarkta.

    Redovnom upotrebom Forever Aloe Vera Gela, čaja od cveta Aloe Vere Barbadensis Miller (Aloe Blossom Herbal Tea) i tableta Fields of Greens, možemo doprineti regulaciji metaboličkih procesa glukoze u organizmu. Iskustva su pokazala značajan napredak tokom lečenja dijabetesa u smislu smanjenja ordiniranih doza lekova kod neinsulinski zavisnog, odnosno insulina kod insulinozavisnog oblika dijabetesa.

Kontaktirajte Forever4Life za više informacija i konsultacije.

Чланак Predijabetes се појављује прво на FOREVER4Life.

Dijabetes tipa 2 je oštećenje u načinu na koji telo reguliše i koristi šećer (glukozu) kao gorivo. Ovo dugoročno (hronično) stanje dovodi do toga da previše šećera cirkuliše u krvotoku. Na kraju, visok nivo šećera u krvi može dovesti do poremećaja cirkulacije, nervnog i imunološkog sistema.

Kod dijabetesa tipa 2, prvenstveno postoje dva međusobno povezana problema u radu. Vaš pankreas ne proizvodi dovoljno insulina – hormona koji reguliše kretanje šećera u ćelije – i ćelije slabo reaguju na insulin i unose manje šećera.

Dijabetes tipa 2 je nekada bio poznat kao dijabetes kod odraslih, ali dijabetes tipa 1 i tipa 2 mogu početi tokom detinjstva i odraslog doba. Tip 2 je češći kod starijih osoba, ali povećanje broja dece sa gojaznošću dovelo je do više slučajeva dijabetesa tipa 2 kod mlađih ljudi.

Ne postoji lek za dijabetes tipa 2, ali gubitak težine, dobra ishrana i vežbanje mogu vam pomoći da upravljate bolešću. Ako dijeta i vežbanje nisu dovoljni za kontrolu šećera u krvi, možda će vam trebati i lekovi za dijabetes ili insulinska terapija.

Simptomi

Znaci i simptomi dijabetesa tipa 2 se često razvijaju sporo. U stvari, možete godinama živeti sa dijabetesom tipa 2, a da to ne znate. Kada su prisutni znaci i simptomi, oni mogu uključivati sledeće simptome:

• Povećana žeđ
• Učestalo mokrenje
• Povećana glad, posebno želja za slatkom hranom
• Nenamerni gubitak težine
• Umor
• Zamagljen vid
• Rane koje sporo zarastu
• Česte infekcije
• Utrnulost ili peckanje u rukama ili stopalima
• Područja potamnele kože, obično u pazuhu i vratu (Acanthosis nigricans)

Kada posetiti doktora

Obratite se svom lekaru ako primetite bilo kakve znake ili simptome dijabetesa tipa 2.

Uzroci

Dijabetes tipa 2 je prvenstveno rezultat dva međusobno povezana problema:

• Ćelije mišića, masti i jetre postaju otporne na insulin. Pošto ove ćelije ne reaguju na normalan način sa insulinom, one ne unose dovoljno šećera.
• Pankreas nije u stanju da proizvede dovoljno insulina da kontroliše nivo šećera u krvi.

Tačno zašto se to dešava je nepoznato, ali prevelika težina i neaktivnost su ključni faktori koji doprinose.

Kako deluje insulin

Insulin je hormon koji dolazi iz žlezde koja se nalazi iza i ispod želuca (pankreasa). Insulin reguliše kako telo koristi šećer na sledeće načine:

• Šećer u krvotoku pokreće pankreas da luči insulin.
• Insulin cirkuliše u krvotoku, omogućavajući šećeru da uđe u vaše ćelije.
• Količina šećera u vašem krvotoku opada.
• Kao odgovor na ovaj pad, pankreas oslobađa manje insulina.

Uloga glukoze

Glukoza — šećer — je glavni izvor energije za ćelije koje čine mišiće i druga tkiva. Upotreba i regulacija glukoze uključuje sledeće:

• Glukoza dolazi iz dva glavna izvora: hrane i jetre.
• Glukoza se apsorbuje u krvotok, gde uz pomoć insulina ulazi u ćelije.
• Vaša jetra skladišti i proizvodi glukozu.
• Kada je nivo glukoze nizak, na primer kada niste jeli neko vreme, jetra razlaže uskladišteni glikogen u glukozu da bi održala nivo glukoze u normalnom opsegu.

Kod dijabetesa tipa 2, ovaj proces ne funkcioniše dobro. Umesto da se kreće u vaše ćelije, šećer se nakuplja u vašem krvotoku. Kako se nivo šećera u krvi povećava, beta ćelije koje proizvode insulin u pankreasu oslobađaju više insulina. Na kraju ove ćelije postaju oštećene i ne mogu da proizvedu dovoljno insulina da zadovolje potrebe tela.

Kod manje uobičajenog dijabetesa tipa 1, imuni sistem greškom uništava beta ćelije, ostavljajući telo sa malo ili bez insulina.

Faktori rizika

Faktori koji mogu povećati rizik od dijabetesa tipa 2 uključuju:

• Telesna masa. Prekomerna telesna masa ili gojaznost su glavni rizik.
• Distribucija masti. Skladištenje masti uglavnom u stomaku – umesto na bokovima i butinama – ukazuje na veći rizik. Vaš rizik od dijabetesa tipa 2 raste ako ste muškarac sa obimom struka iznad 102 centimetra ili žena čija je veličina veća od 89 centimetara.
• Neaktivnost. Što ste manje aktivni, veći je rizik. Fizička aktivnost pomaže u kontroli Vaše težine, koristi glukozu kao energiju i čini Vaše ćelije osetljivijim na insulin.
• Porodična istorija. Rizik od dijabetesa tipa 2 se povećava ako Vaš roditelj ili brat ili sestra imaju dijabetes tipa 2.
• Rasa i etnička pripadnost. Iako je nejasno zašto, ljudi određenih rasa i etničkih grupa – uključujući crnce, hispanoamerikance, Indijance i azijate, kao i stanovnike pacifičkih ostrva – imaju veću verovatnoću da razviju dijabetes tipa 2 nego belci.
• Nivo lipida u krvi. Povećani rizik je povezan sa niskim nivoom holesterola lipoproteina visoke gustine (HDL) — „dobrog“ holesterola — i visokim nivoima triglicerida.
• Starost. Rizik od dijabetesa tipa 2 raste kako starite, posebno nakon 35 godina.
• Predijabetes. Predijabetes je stanje u kome je nivo šećera u krvi viši od normalnog, ali nedovoljno visok da bi se mogao klasifikovati kao dijabetes. Ako se ne leči, predijabetes često napreduje u dijabetes tipa 2.
• Rizici u vezi sa trudnoćom. Vaš rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 se povećava ako ste razvili gestacijski dijabetes kada ste bili trudni ili ako ste rodili bebu tešku više od 4 kilograma.
• Sindrom policističnih ovarijuma. Sindrom policističnih jajnika – uobičajeno stanje koje karakterišu neredovni menstrualni ciklusi, višak rasta kose i gojaznost – povećava rizik od dijabetesa.
• Područja potamnjele kože (Acanthosis nigricans), obično u pazuhu i vratu. Ovo stanje često ukazuje na insulinsku rezistenciju.

Komplikacije

Dijabetes tipa 2 pogađa mnoge glavne organe, uključujući Vaše srce, krvne sudove, nerve, oči i bubrege. Takođe, faktori koji povećavaju rizik od dijabetesa su faktori rizika za druge ozbiljne hronične bolesti. Upravljanje dijabetesom i kontrola šećera u krvi mogu smanjiti rizik od ovih komplikacija ili koegzistirajućih stanja (komorbiditeti).

Potencijalne komplikacije dijabetesa i česte komorbiditete uključuju:

• Bolesti srca i krvnih sudova. Dijabetes je povezan sa povećanim rizikom od srčanih oboljenja, moždanog udara, visokog krvnog pritiska i sužavanja krvnih sudova (ateroskleroza).
• Oštećenje nerva (neuropatija) u udovima. Visok nivo šećera u krvi tokom vremena može oštetiti ili uništiti nerve, što dovodi do peckanja, utrnulosti, peckanja, bola ili eventualnog gubitka osećaja koji obično počinje na vrhovima prstiju na nogama ili prstima i postepeno se širi prema gore.
• Druga oštećenja nerava. Oštećenje nerava srca može doprineti nepravilnim srčanim ritmovima. Oštećenje nerava u sistemu za varenje može izazvati probleme sa mučninom, povraćanjem, dijarejom ili zatvorom. Kod muškaraca, oštećenje nerva može izazvati erektilnu disfunkciju.
• Oboljenje bubrega. Dijabetes može dovesti do hronične bolesti bubrega ili ireverzibilne završne bolesti bubrega, što može zahtevati dijalizu ili transplantaciju bubrega.
• Oštećenje očiju. Dijabetes povećava rizik od ozbiljnih očnih bolesti, kao što su katarakta i glaukom, i može oštetiti krvne sudove mrežnjače, potencijalno dovesti do slepila.
• Stanja kože. Dijabetes može da vas učini podložnijim problemima sa kožom, uključujući bakterijske i gljivične infekcije (apscesi kože, hidradenitis, celulitis, furunkuli, karbunkuli, impetigo)
• Sporo zarastanje rana. Ako se ne leče, posekotine i plikovi mogu postati ozbiljne infekcije, koje mogu loše zarastati. Teška oštećenja mogu zahtevati amputaciju prstiju, stopala ili noge.
• Oštećenje sluha. Problemi sa sluhom su češći kod osoba sa dijabetesom.
• Apneja u snu. Opstruktivna apneja u snu je uobičajena kod ljudi koji žive sa dijabetesom tipa 2. Gojaznost može biti glavni faktor koji doprinosi oba stanja. Nije jasno da li lečenje apneje u snu poboljšava kontrolu šećera u krvi.
• Demencija. Čini se da dijabetes tipa 2 povećava rizik od Alchajmerove bolesti i drugih poremećaja koji uzrokuju demenciju. Loša kontrola nivoa šećera u krvi povezana je sa bržim padom pamćenja i drugih veština razmišljanja.

Prevencija

Izbor zdravog načina života može pomoći u prevenciji dijabetesa tipa 2, a to je tačno čak i ako imate biološke rođake koji žive sa dijabetesom. Ako ste dobili dijagnozu predijabetesa, promene načina života mogu usporiti ili zaustaviti napredovanje dijabetesa.

Zdrav način života uključuje:

• Jesti zdravu hranu. Birajte hranu koja ima manje masti i kalorija i više vlakana. Fokusirajte se na voće, povrće i integralne žitarice.
• Postati aktivan. Ciljajte na 150 ili više minuta nedeljno umerene do snažne aerobne aktivnosti, kao što su brza šetnja, vožnja bicikla, trčanje ili plivanje.
• Gubljenje telesne mase. Gubitak skromne količine telesne mase i zadržavanje iste može odložiti progresiju od predijabetesa u dijabetes tipa 2. Ako imate predijabetes, gubitak od 7% do 10% telesne težine može smanjiti rizik od dijabetesa.
• Izbegavanje neaktivnosti tokom dužeg perioda. Dugo sedenje mirno može povećati rizik od dijabetesa tipa 2. Pokušajte da ustanete svakih 30 minuta i da se krećete najmanje nekoliko minuta.
  Za osobe sa predijabetesom, metformin (Fortamet, Glumetza, drugi), oralni lek za dijabetes, može se propisati da smanji rizik od dijabetesa tipa 2. Ovo se obično propisuje starijim odraslim osobama koje su gojazne i ne mogu da smanje nivo šećera u krvi promenama načina života.

Dijagnoza

Dijabetes tipa 2 se obično dijagnostikuje pomoću testa glikoliziranog hemoglobina (A1c). Ovaj test krvi pokazuje Vaš prosečan nivo šećera u krvi u poslednja dva do tri meseca. Ovde je važno napomenuti da na rezultat glikoliziranog hemoglobina ne utiče samo nivo glikemije, već i koncentracija lipida u krvi koji joj povećavaju viskozitet (gustinu).  Rezultati se tumače na sledeći način:

• Ispod 5,7% je normalno.
• Od 5,7% do 6,4% dijagnostikuje se kao predijabetes.
• 6,5% ili više na dva odvojena testa ukazuje na dijabetes.

Ako A1C test nije dostupan, ili ako imate određene parametre koji ometaju A1c test, Vaš lekar može koristiti sledeće testove za dijagnozu dijabetesa:

Nasumični test šećera u krvi. Vrednosti šećera u krvi se izražavaju u miligramima šećera po decilitru (mg/dL) ili milimolima šećera po litru (mmol/L) krvi. Bez obzira kada ste poslednji put jeli, nivo od 200 mg/dL (11,1 mmol/L) ili više ukazuje na dijabetes, posebno ako imate i znake i simptome dijabetesa, kao što su često mokrenje i ekstremna žeđ.

Test šećera u krvi natašte. Uzorak krvi se uzima nakon gladovanja preko noći (minimum 12 sati). Rezultati se tumače na sledeći način:

• Manje od 100 mg/dL (5,6 mmol/L) je normalno.
• 100 do 125 mg/dL (5,6 do 6,9 mmol/L) dijagnostikuje se kao predijabetes.
• 126 mg/dL (7 mmol/L) ili više na dva odvojena testa se dijagnostikuje kao dijabetes.

Oralni test tolerancije glukoze (OGTT). Ovaj test se ređe koristi od ostalih, osim tokom trudnoće. Moraćete da postite preko noći tokom najmanje 12-14 časova, a zatim da popijete čistu glukozu u ordinaciji. Nivo šećera u krvi se periodično testira u naredna dva sata. Rezultati se tumače na sledeći način:

• Manje od 140 mg/dL (7,8 mmol/L) je normalno.
• Od 140 do 199 mg/dL (7,8 mmol/L i 11,0 mmol/L) dijagnostikuje se kao predijabetes.
• 200 mg/dL (11,1 mmol/L) ili više nakon dva sata ukazuje na dijabetes.

Skrining. Američko udruženje za dijabetes preporučuje rutinski skrining sa dijagnostičkim testovima za dijabetes tipa 2 kod svih odraslih starijih od 35 godina u sledećim grupama:

• Ljudi mlađi od 35 godina koji imaju prekomernu težinu ili gojaznost i imaju jedan ili više faktora rizika povezanih sa dijabetesom
• Žene koje su imale gestacijski dijabetes
• Ljudi kojima je dijagnostikovan predijabetes
• Deca koja imaju prekomernu težinu ili gojaznost i koja imaju porodičnu istoriju dijabetesa tipa 2 ili drugih faktora rizika

Nakon dijagnoze

Ako vam je dijagnostikovan dijabetes, Vaš lekar ili zdravstveni radnik mogu da urade druge testove kako bi razlikovali dijabetes tipa 1 i tipa 2 — pošto ova dva stanja često zahtevaju različite tretmane.

Vaš zdravstveni radnik će ponoviti test nivoa A1C najmanje dva puta godišnje i kada dođe do bilo kakvih promena u lečenju. Ciljni A1C ciljevi variraju u zavisnosti od Vašeg uzrasta i drugih faktora. Za većinu ljudi, Američko udruženje za dijabetes preporučuje nivo A1C ispod 7%.

Takođe ćete dobijati redovne dijagnostičke testove za otkrivanje komplikacija dijabetesa ili komorbidnih stanja.

Tretman

Lečenje dijabetesa tipa 2 uključuje:

• Zdravu ishranu – za naše podneblje se preporučuje mediteranska ishrana (uskoro dijeta ovde)
• Suplementaciju – neke predloge možete pogledati među našim paketima
• Redovno vežbanje
• Gubitak telesne mase
• Možda i lekove za dijabetes ili insulinsku terapiju
• Praćenje šećera u krvi

Ovi koraci će Vam pomoći da nivo šećera u krvi bude bliže normalnom, što može odložiti ili sprečiti komplikacije.

Zdrava ishrana

Suprotno popularnom mišljenju, ne postoji specifična dijeta za dijabetes. Međutim, važno je da svoju ishranu usredsredite na:

• Redovan raspored obroka i zdrave užine
• Manje veličine porcija
• Više hrane bogate vlaknima, kao što su voće, povrće bez skroba i integralne žitarice
• Manje rafinisanih žitarica, skrobnog povrća i slatkiša
• Skromne porcije nemasnih mlečnih proizvoda, nemasnog mesa i ribe
• Zdrava ulja za kuvanje, kao što su maslinovo ulje ili ulje kanole
• Manje kalorija

Vaš zdravstveni radnik može preporučiti da posetite registrovanog dijetetičara, koji Vam može pomoći da:

• Identifikujete zdrav izbor među vrstama hrane
• Planirate dobro izbalansirane, hranljive obroke
• Razvijete nove navike i otklonite prepreke za promenu navika
• Pratite unos ugljenih hidrata da bi nivo šećera u krvi bio stabilniji

Fizička aktivnost

Vežbanje je važno za gubitak telesne mase ili održavanje zdrave mase. Takođe pomaže u regulisanju nivoa šećera u krvi. Razgovarajte sa svojim lekarom primarne zdravstvene zaštite pre nego što započnete ili promenite svoj program vežbanja kako biste bili sigurni da su aktivnosti bezbedne za Vas. Takođe možete pogledati i koliko kalorija trošite prilikom određene aktivnosti koristeći ovaj kalkulator.

Aerobne vežbe. Izaberite aerobnu vežbu u kojoj uživate, kao što su hodanje, plivanje, biciklizam ili trčanje. Odrasli bi trebalo da imaju za cilj 30 minuta ili više umerenih aerobnih vežbi većinu dana u nedelji, ili najmanje 150 minuta nedeljno. Deca treba da imaju 60 minuta umerene do snažne aerobne vežbe dnevno.

Vežba otpora. Vežbanje otpora povećava vašu snagu, ravnotežu i sposobnost da lakše obavljate svakodnevne aktivnosti. Trening otpora uključuje dizanje tegova, jogu i kalisteniku.

Odrasli koji žive sa dijabetesom tipa 2 treba da imaju za cilj dve do tri sesije vežbi otpora svake nedelje. Deca treba da se bave aktivnostima koje grade snagu i fleksibilnost najmanje tri dana u nedelji. Ovo može uključivati vežbe otpora, sport i penjanje na opremi za igralište.

Ograničite neaktivnost. Prekidanje dugih napada neaktivnosti, kao što je sedenje za računarom, može pomoći u kontroli nivoa šećera u krvi.

Odvojite nekoliko minuta da stojite, šetate ili radite neku laganu aktivnost svakih 30 minuta.

Gubitak telesne mase

Gubitak telesne mase rezultira boljom kontrolom nivoa šećera u krvi, holesterola, triglicerida i krvnog pritiska. Ako ste gojazni, možda ćete početi da vidite poboljšanja u ovim faktorima nakon što izgubite samo 5% svoje telesne mase. Međutim, što više kilograma izgubite, to je veća korist za Vaše zdravlje i upravljanje bolestima.

Vaš zdravstveni radnik ili dijetetičar mogu vam pomoći da postavite odgovarajuće ciljeve za gubitak mase i podstaknete promene načina života kako biste ih postigli.

Praćenje šećera u krvi

Vaš zdravstveni radnik će Vas posavetovati koliko često da proveravate nivo šećera u krvi da biste bili sigurni da ostanete u granicama ciljne vrednosti. Možda ćete, na primer, morati da ga proveravate jednom dnevno i pre ili posle vežbanja. Ako uzimate insulin, možda ćete to morati da radite više puta dnevno.

Praćenje se obično vrši pomoću malog uređaja kod kuće koji se zove merač glukoze u krvi, koji meri količinu šećera u kapi krvi. Trebalo bi da vodite evidenciju o svojim merenjima da biste je podelili sa svojim zdravstvenim timom.

Kontinuirano praćenje glukoze je elektronski sistem koji beleži nivoe glukoze svakih nekoliko minuta sa senzora postavljenog ispod vaše kože. Informacije se mogu preneti na mobilni uređaj kao što je Vaš telefon, a sistem može da šalje upozorenja kada su nivoi previsoki ili preniski.

Lekovi za dijabetes

Ako ne možete da održite ciljni nivo šećera u krvi ishranom i vežbanjem, Vaš lekar može da Vam prepiše lekove za dijabetes koji pomažu u smanjenju nivoa insulina ili insulinsku terapiju. Lekovi za lečenje dijabetesa tipa 2 uključuju sledeće:

Metformin (Fortamet, Glumetza, drugi) je generalno prvi lek koji se prepisuje za dijabetes tipa 2. Deluje prvenstveno tako što smanjuje proizvodnju glukoze u jetri i poboljšava osetljivost Vašeg tela na insulin, tako da Vaše telo efikasnije koristi insulin. U principu deluje samo ukoliko postoji povišen nivo glukoze, a nije u dejstvu ako je glukoza uredna.

Neki ljudi doživljavaju nedostatak B-12 i možda će morati da uzimaju suplemente. Predlažemo Forever B12 Plus. Ostali mogući neželjeni efekti, koji se vremenom mogu poboljšati, uključuju:

• Mučninu
• Bol u stomaku
• Nadimanje
• Dijareju

Sulfoniluree pomažu Vašem telu da luči više insulina. Primeri uključuju gliburid (DiaBeta, Glinase), glipizid (Glucotrol) i glimepirid (Amaril). Mogući neželjeni efekti uključuju:

• Nizak nivo šećera u krvi
• Povećanje telesne mase

Glinidi stimulišu pankreas da luči više insulina. Deluju brže od sulfoniluree, a trajanje njihovog dejstva u telu je kraće. Primeri uključuju repaglinid i nateglinid. Mogući neželjeni efekti uključuju:

• Nizak nivo šećera u krvi
• Povećanje telesne mase

Tiazolidindioni čine tkiva tela osetljivijim na insulin. Primeri uključuju rosiglitazon (Avandia) i pioglitazon (Actos). Mogući neželjeni efekti uključuju:

• Rizik od kongestivne srčane insuficijencije
• Rizik od raka mokraćne bešike (pioglitazon)
• Rizik od preloma kostiju
• Visok holesterol (rosiglitazon)
• Povećanje telesne mase

DPP-4 inhibitori pomažu u smanjenju nivoa šećera u krvi, ali imaju tendenciju da imaju vrlo skroman efekat. Primeri uključuju sitagliptin (Januvia), saksagliptin (Ongliza) i linagliptin (Tradjenta). Mogući neželjeni efekti uključuju:

• Rizik od pankreatitisa
• Bol u zglobovima

Agonisti GLP-1 receptora su lekovi za injekcije koji usporavaju varenje i pomažu u snižavanju nivoa šećera u krvi. Njihova upotreba je često povezana sa gubitkom težine, a neki mogu smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara. Primeri uključuju eksenatid (Bietta, Bidureon), liraglutid (Sakenda, Victoza) i semaglutid (Ribelsus, Ozempic). Mogući neželjeni efekti uključuju:

• Rizik od pankreatitisa
• Mučnina
• Povraćanje
• Dijareja

SGLT2 inhibitori utiču na funkcije filtriranja krvi u Vašim bubrezima tako što inhibiraju povratak glukoze u krvotok. Kao rezultat, glukoza se izlučuje urinom. Ovi lekovi mogu smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara kod ljudi sa visokim rizikom od ovih stanja. Primeri uključuju kanagliflozin (Invokana), dapagliflozin (Forxiga) i empagliflozin (Jardiance). Mogući neželjeni efekti uključuju:

• Rizik od amputacije (kanagliflozin)
• Rizik od preloma kostiju (kanagliflozin)
• Rizik od gangrene
• Vaginalne gljivične infekcije
• Infekcije mokraćnih puteva
• Nizak krvni pritisak
• Visok holesterol

Ostali lekovi koje Vam lekar može propisati pored lekova za dijabetes uključuju lekove za snižavanje krvnog pritiska i holesterola, kao i niske doze aspirina, kako bi se sprečile bolesti srca i krvnih sudova.

Terapija insulinom

Nekim ljudima koji imaju dijabetes tipa 2 potrebna je insulinska terapija. U prošlosti je terapija insulinom korišćena kao poslednje sredstvo, ali danas se može prepisati i ranije ako se ciljevi šećera u krvi ne postižu promenama načina života i drugim lekovima.

Različite vrste insulina se razlikuju po tome koliko brzo počinju da deluju i koliko dugo imaju efekat. Insulin dugog dejstva, na primer, dizajniran je da radi preko noći ili tokom dana kako bi održao stabilan nivo šećera u krvi. Insulin kratkog dejstva se može koristiti tokom obroka.

Vaš lekar će odrediti koja vrsta insulina je odgovarajuća za vas i kada treba da ga uzimate. Vaš tip insulina, doza i raspored se mogu promeniti u zavisnosti od toga koliko je stabilan nivo šećera u krvi. Većina vrsta insulina se uzima injekcijom. Neželjeni efekti insulina uključuju rizik od niskog šećera u krvi (hipoglikemije), dijabetičke ketoacidoze i visokih triglicerida.

Operacijom do sniženja telesna mase

Operacija posle koje dolazi do gubitka telesne mase menja oblik i funkciju Vašeg digestivnog sistema. Ova operacija Vam može pomoći da izgubite masu i upravljate dijabetesom tipa 2 i drugim uslovima povezanim sa gojaznošću. Postoje razne hirurške procedure, ali sve one pomažu da izgubite težinu ograničavajući količinu hrane koju možete da jedete. Neke procedure takođe ograničavaju količinu hranljivih materija koje možete apsorbovati.

Operacija radi snižavanja telesne mase je samo jedan deo ukupnog plana lečenja. Vaš tretman će takođe uključivati smernice za ishranu i dodatke ishrani, vežbanje i brigu o mentalnom zdravlju. Imajte u vidu, da pacijenti nakon ovakvih operativnih zahvata najčešće moraju doživotno uzimati suplemente vitamina, minerala, aminokiselina i drugih nutrijenata. Preporučujemo da se javite našim specijalistima ishrane ovde koji su tu zbog Vas i posavetovaće Vas na najbolji način kako da prevaziđete novonastalu situaciju.

Generalno, digestivna hirurgija može biti opcija za odrasle koji žive sa dijabetesom tipa 2 koji imaju indeks telesne mase (BMI) od 35 ili više. BMI je formula koja koristi masu i visinu za procenu telesne masti. U zavisnosti od težine dijabetesa ili komorbidnih (pratećih) bolesti, operacija može biti opcija i za pacijente sa BMI indeksom nižim od 35.

Operacija zahteva doživotnu posvećenost promenama načina života. Dugoročni neželjeni efekti uključuju nedostatke u ishrani i osteoporozu, pa dobro razmislite o svim prednostima i manama. Imajte u vidu da ukoliko nastavite sa svojim starim navikama, ako se prejedate, bez obzira na potrošen novac i operativni zahvat, možete vratiti sve izgubljene kilograme, a oporavak od ovih vrsta operacija nije nimalo jednostavan i lak.

Чланак Dijabetes tip 2 се појављује прво на FOREVER4Life.

Gestacijski dijabetes je dijabetes koji se prvi put dijagnostikuje tokom trudnoće (gestacije). Kao i druge vrste dijabetesa, gestacijski dijabetes utiče na to kako vaše ćelije koriste šećer (glukozu). Gestacijski dijabetes uzrokuje visok nivo šećera u krvi koji može uticati na Vašu trudnoću i zdravlje Vaše bebe.

Iako je svaka komplikacija u trudnoći zabrinjavajuća, postoje dobre vesti. Tokom trudnoće možete pomoći u kontroli gestacijskog dijabetesa tako što ćete jesti zdravu hranu, vežbati i ako je potrebno, uzimati lekove. Kontrola šećera u krvi može održati Vas i Vašu bebu zdravim i sprečiti težak porođaj.

Ako imate gestacijski dijabetes tokom trudnoće, generalno se Vaš šećer u krvi vraća na uobičajeni nivo ubrzo nakon porođaja. Ali ako ste imali gestacijski dijabetes ranije, imate veći rizik da dobijete dijabetes tipa 2. Moraćete da češće testirate fluktuacije glikemije u krvi.

Simptomi

Većinu vremena, gestacijski dijabetes ne izaziva primetne znakove ili simptome. Mogući simptomi su povećana žeđ i češće mokrenje.

Kada posetiti doktora

Ako je moguće, potražite zdravstvenu negu rano – kada prvi put pomislite o pokušaju da zatrudnite – tako da Vaš lekar može proveriti rizik od gestacijskog dijabetesa zajedno sa Vašim ukupnim zdravstvenim stanjem. Kada zatrudnite, Vaš lekar će Vas proveriti na gestacijski dijabetes kao deo Vaše prenatalne nege.

Ako razvijete gestacijski dijabetes, možda će biti potrebno da se pregledate češće. Najverovatnije će se pojaviti tokom poslednja tri meseca trudnoće, kada će Vaš lekar pratiti nivo šećera u krvi i zdravlje Vaše bebe.

Uzroci

Istraživači još ne znaju zašto neke žene dobijaju gestacijski dijabetes, a druge ne. Prekomerna težina pre trudnoće često igra značajnu ulogu.

Obično različiti hormoni rade na održavanju nivoa šećera u krvi. Ali tokom trudnoće, nivoi hormona se menjaju, što otežava telu da efikasno obrađuje šećer u krvi. Ovo povećava šećer u krvi.

Faktori rizika

Faktori rizika za gestacijski dijabetes uključuju:

• Prekomernu telesnu masu ili gojaznost
• Sedentarni način života (sa vrlo malo ili češće nimalo fizičke aktivnosti)
• Prisutan predijabetes
• Prisutan gestacijski dijabetes tokom prethodne trudnoće
• Postojanje sindroma policističnih jajnika
• Postojanje uže porodične anamneze sa dijabetesom
• Masa bebe u prethodnom porodu sa više od 4 kilograma
• Pripadnost određenoj rasi ili etničkoj grupaciji, kao što su crnci, latinoamerikanci, američki indijanci i amerikaci azijati

Komplikacije

Gestacijski dijabetes koji se ne leči pažljivo može dovesti do visokog nivoa šećera u krvi. Visok nivo šećera u krvi može izazvati probleme za Vas i Vašu bebu, uključujući povećanu verovatnoću da će Vam biti potrebna operacija za porođaj (Carski rez).

Komplikacije koje mogu uticati na Vašu bebu

Ako imate gestacijski dijabetes, Vaša beba može biti u povećanom riziku od:

• Prekomerne telesne mase pri rođenju. Ako je nivo šećera u krvi veći od standardnog opsega, to može dovesti do prevelikog rasta bebe. Veoma velike bebe – one koje teže 4 kilograma ili više – imaju veću verovatnoću da se zaglave u porođajnom kanalu, imaju povrede pri porođaju ili da će im biti potreban porođaj carskim rezom.
• Ranog (prevremenog) rođenja. Visok nivo šećera u krvi može povećati rizik od ranog porođaja i porođaja pre termina. Ili se može preporučiti rani porođaj jer je beba velika.
• Ozbiljnih poteškoća sa disanjem. Bebe rođene prevremeno mogu doživeti respiratorni distres sindrom – stanje koje otežava disanje.
• Niskog nivoa šećera u krvi (hipoglikemije). Ponekad bebe imaju nizak šećer u krvi (hipoglikemiju) ubrzo nakon rođenja. Teške epizode ​​hipoglikemije mogu izazvati napade kod bebe. Brzo hranjenje i ponekad  intravenski rastvor glukoze su jedine opcije za spašavanje života bebe i vraćanje nivoa glikemije u normalu.
• Gojaznosti i dijabetesa tipa 2 kasnije u životu. Bebe imaju veći rizik od razvoja gojaznosti i dijabetesa tipa 2 kasnije u životu.
• Smrti pre porođaja. Nelečeni gestacijski dijabetes može dovesti do smrti ploda pre ili ubrzo nakon rođenja.

Komplikacije koje mogu uticati na vas

Gestacijski dijabetes takođe može povećati rizik od:

• Visokog krvnog pritiska i preeklampsije. Gestacijski dijabetes povećava rizik od visokog krvnog pritiska, kao i od preeklampsije — ozbiljne komplikacije trudnoće koja uzrokuje visok krvni pritisak i druge simptome koji mogu ugroziti i Vaš život i život Vaše bebe.
• Nemogućnosti prirodnog porođaja. Veća je verovatnoća da ćete imati carski rez ako imate gestacijski dijabetes.
• Budućeg razvoja dijabetesa. Ako imate gestacijski dijabetes, veća je verovatnoća da ćete ga ponovo dobiti tokom buduće trudnoće. Takođe imate veći rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 kako starite.

Prevencija

Ne postoje garancije kada je u pitanju prevencija gestacionog dijabetesa – ali što više zdravih navika možete usvojiti pre trudnoće, to bolje. Ako ste imali gestacijski dijabetes, ovi zdravi izbori mogu takođe smanjiti rizik od ponovnog dobijanja dijabetesa u budućim trudnoćama ili razvoja dijabetesa tipa 2 u budućnosti.

• Jedite zdravu hranu. Birajte hranu bogatu vlaknima i malo masti i kalorija. Fokusirajte se na voće, povrće i integralne žitarice. Trudite se za raznovrsnost koja će vam pomoći da postignete svoje ciljeve bez ugrožavanja ukusa ili ishrane u celosti. Gledajte veličine porcija. Savetujemo da se javite našim nutricionistima klikom ovde da biste napravili zajednički dugoročni plan ishrane koji će Vam pomoći u realnim planovima.
• Ostanite aktivni. Vežbanje pre i tokom trudnoće može pomoći u zaštiti od razvoja gestacijskog dijabetesa. Ciljajte na 30 minuta umerene aktivnosti većinu dana u nedelji. Krenite u brzu svakodnevnu šetnju, vozite svoj bicikl, plivajte srednjim intenzitetom u krug. Dajte sebi kratke rafale aktivnosti — kao što je parkiranje dalje od prodavnice kada obavljate zadatke ili kratka pauza u intenzivnoj šetnji — sve se sabiraju.
• Započnite trudnoću sa zdravom težinom. Ako planirate da zatrudnite, gubitak dodatne težine unapred može vam pomoći da imate zdraviju trudnoću. Usredsredite se na trajne promene u Vašim navikama u ishrani koje Vam mogu pomoći u trudnoći, kao što je konzumiranje više povrća i voća.
• Ne dobijajte više na težini nego što je preporučeno. Dobijanje na težini tokom trudnoće je tipično i zdravo. Ali prebrzo dobijanje na težini može povećati rizik od gestacijskog dijabetesa. Pitajte svog lekara koja je razumna količina povećanja telesne težine za vas.

Чланак Gestacijski dijabetes се појављује прво на FOREVER4Life.

Dijabetes melitus se odnosi na grupu bolesti koje utiču na to kako telo koristi šećer (glukozu) u krvi. Glukoza je važan izvor energije za ćelije koje čine mišiće i tkiva. To je takođe glavni izvor goriva za mozak.

Glavni uzrok dijabetesa varira u zavisnosti od tipa. Ali bez obzira koji tip dijabetesa imate, to može dovesti do viška šećera u krvi. Previše šećera u krvi može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema.

Stanja hroničnog dijabetesa uključuju dijabetes tipa 1 i dijabetes tipa 2, kao i mešoviti tip 1/2 i IR-insulinska rezistencija. Potencijalno reverzibilna stanja dijabetesa uključuju insulinsku rezistenciju, predijabetes i gestacijski dijabetes. Predijabetes se javlja kada je nivo šećera u krvi viši od normalnog, ali ne dovoljno visok da bi se mogao nazvati dijabetesom. A predijabetes može dovesti do dijabetesa osim ako se ne preduzmu koraci da se to spreči. Gestacijski dijabetes se javlja tokom trudnoće, ali može nestati nakon što se beba rodi. Insulinksa rezistencija je smanjena otpornost na insulin, stanja kada ćelije ne reaguju normalno na ovaj hormon, pa se u krvi gomila glukoza u krvi iako insulina ima dovoljno.

Simptomi

Simptomi dijabetesa zavise od toga koliko vam je visok šećer u krvi. Neki ljudi, posebno ako imaju predijabetes, gestacijski dijabetes ili dijabetes tipa 2, možda nemaju simptome. Kod dijabetesa tipa 1, simptomi se javljaju brzo i teži su.

Neki od simptoma dijabetesa tipa 1 i dijabetesa tipa 2 su:

• Osećaj žeđi više nego obično.
• Često mokrenje, posebno tokom noći.
• Gubitak težine bez promene načina života i ishrane.
• Prisustvo ketona u urinu. Ketoni su nusproizvod razgradnje mišića i masti koji se dešava kada nema dovoljno dostupnog insulina.
• Osećaj umora i slabosti.
• Osećaj razdražljivosti ili druge promene raspoloženja.
• Zamagljen vid.
• Rane koje sporo zarastaju.
• Dobijanje mnogo infekcija, kao što su infekcije desni, kože i vagine, uključujući furunkule i karbunkule na koži i razne sistemske infekcije.Dijabetes tipa 1 može početi u bilo kom uzrastu, ali često počinje u detinjstvu ili tinejdžerskim godinama. Dijabetes tipa 2, češći tip, može se razviti u bilo kom uzrastu i veća je incidenca kod ljudi starijih od 40 godina, iako se poslednjih godina dijabetes tipa 2 sve češće sreće i kod dece.

Kada posetiti doktora

• Ako mislite da Vi ili Vaše dete imate dijabetes ili ako primetite moguće simptome dijabetesa, obratite se svom lekaru. Što se ranije stanje dijagnostikuje, pre se može započeti lečenje.
• Ako vam je već dijagnostikovan dijabetes – nakon što dobijete dijagnozu, biće Vam potrebno pažljivo medicinsko praćenje dok se nivo šećera u krvi ne stabilizuje.

Uzroci

Da biste razumeli dijabetes, važno je razumeti kako telo normalno koristi glukozu.

Kako deluje insulin

Insulin je hormon koji dolazi iz žlezde iza i ispod želuca (pankreasa).

• Pankreas oslobađa insulin u krvotok.
• Insulin cirkuliše, puštajući šećer da uđe u ćelije.
• Insulin smanjuje količinu šećera u krvotoku.
• Kako nivo šećera u krvi opada, tako se smanjuje i lučenje insulina iz pankreasa.

Uloga glukoze

Glukoza — šećer — je izvor energije za ćelije koje čine mišiće i druga tkiva.

• Glukoza dolazi iz dva glavna izvora: hrane i jetre.
• Šećer se apsorbuje u krvotok, gde uz pomoć insulina ulazi u ćelije.
• Jetra skladišti i proizvodi glukozu.
• Kada je nivo glukoze nizak, na primer kada niste jeli neko vreme, jetra razlaže uskladišteni glikogen u glukozu. Ovo održava nivo glukoze u uobičajenom opsegu.

Tačan uzrok većine tipova dijabetesa je nepoznat. U svim slučajevima, šećer se nakuplja u krvotoku. To je zato što pankreas ne proizvodi dovoljno insulina ili ga telo u većoj meri ne može iskoristiti. I dijabetes tipa 1 i tipa 2 mogu biti uzrokovani kombinacijom genetskih faktora ili faktora okoline. Nejasno je koji bi to faktori mogli biti.

Faktori rizika

Faktori rizika za dijabetes zavise od tipa dijabetesa. Porodična istorija može igrati ulogu u svim tipovima. Faktori životne sredine i geografija mogu povećati rizik od dijabetesa tipa 1.

Ponekad se članovi porodice ljudi sa dijabetesom tipa 1 testiraju na prisustvo ćelija imunog sistema dijabetesa (autoantitela). Ako imate ova autoantitela, imate povećan rizik od razvoja dijabetesa tipa 1. Ali ne razvijaju svi koji imaju ova autoantitela dijabetes.

Rasa ili etnička pripadnost takođe mogu povećati rizik od razvoja dijabetesa tipa 2. Iako je nejasno zašto, određeni ljudi – uključujući crnce, latinoamerikance, američke Indijance i azijate koji žive u Americi – su u većem riziku.

Predijabetes, dijabetes tipa 2 i gestacijski dijabetes su češći kod ljudi koji imaju prekomernu težinu ili gojaznost.

Komplikacije

Dugoročne komplikacije dijabetesa se postepeno razvijaju. Što duže imate dijabetes – i što je šećer u krvi manje kontrolisan – veći je rizik od komplikacija. Na kraju, komplikacije dijabetesa mogu biti onesposobljene ili čak opasne po život. U stvari, predijabetes može dovesti do dijabetesa tipa 2. Moguće komplikacije uključuju:

• Bolesti srca i krvnih sudova (kardiovaskularne bolesti). Dijabetes u velikoj meri povećava rizik od mnogih srčanih problema. To može uključivati bolest koronarne arterije sa bolom u grudima (angina), srčani udar, moždani udar i suženje arterija (ateroskleroza). Ako imate dijabetes, veća je verovatnoća da ćete imati srčane bolesti ili moždani udar.
• Oštećenje nerva od dijabetesa (dijabetička neuropatija). Previše šećera može da povredi zidove sićušnih krvnih sudova (kapilara) koji neguju nerve, posebno u nogama. Ovo može izazvati peckanje, utrnulost, peckanje ili bol koji obično počinje na vrhovima prstiju na nogama ili prstima i postepeno se širi prema gore. Oštećenje nerava u vezi sa varenjem može izazvati probleme sa mučninom, povraćanjem, dijarejom ili zatvorom. Kod muškaraca, to može dovesti do erektilne disfunkcije.
• Oštećenje bubrega od dijabetesa (dijabetička nefropatija). Bubrezi sadrže milione sićušnih klastera krvnih sudova (glomerula) koji filtriraju otpad iz krvi. Dijabetes može oštetiti ovaj delikatni sistem filtriranja.
• Oštećenje oka od dijabetesa (dijabetička retinopatija). Dijabetes može oštetiti krvne sudove oka. Ovo može dovesti do slepila.
• Oštećenje stopala. Oštećenje nerava u stopalima ili slab dotok krvi u stopala povećavaju rizik od mnogih komplikacija na stopalima.
• Stanje kože i usta. Dijabetes može da vas učini sklonijim problemima sa kožom, uključujući bakterijske i gljivične infekcije.
• Oštećenje sluha. Problemi sa sluhom su češći kod osoba sa dijabetesom.
• Alchajmerova bolest. Dijabetes tipa 2 može povećati rizik od demencije, kao što je Alchajmerova bolest.
• Depresija povezana sa dijabetesom. Simptomi depresije su uobičajeni kod ljudi sa dijabetesom tipa 1 i tipa 2.

Komplikacije gestacijskog dijabetesa

Većina žena koje imaju gestacijski dijabetes rađaju zdrave bebe. Međutim, nelečeni ili nekontrolisani nivoi šećera u krvi mogu uzrokovati probleme Vama i vašoj bebi.

Komplikacije kod Vaše bebe mogu biti uzrokovane gestacijskim dijabetesom, uključujući:

• Prekomerni rast. Dodatna glukoza može proći kroz placentu. Dodatna glukoza pokreće bebin pankreas da proizvodi dodatni insulin. Ovo može dovesti do toga da vaša beba postane prevelika. To može dovesti do teškog porođaja i ponekad potrebe za carskim rezom.
• Nizak nivo šećera u krvi. Ponekad bebe majki sa gestacijskim dijabetesom razvijaju nizak nivo šećera u krvi (hipoglikemija) ubrzo nakon rođenja. To je zato što je njihova sopstvena proizvodnja insulina visoka.
• Dijabetes tipa 2 kasnije u životu. Bebe majki koje imaju gestacijski dijabetes imaju veći rizik od razvoja gojaznosti i dijabetesa tipa 2 kasnije u životu.
• Death. Nelečeni gestacijski dijabetes može dovesti do smrti bebe pre ili ubrzo nakon rođenja.

Komplikacije kod majke takođe mogu biti uzrokovane gestacijskim dijabetesom, uključujući:

• Preeklampsija. Simptomi ovog stanja uključuju visok krvni pritisak, previše proteina u urinu i oticanje nogu i stopala.
• Gestacijski dijabetes. Ako ste imali gestacijski dijabetes u jednoj trudnoći, veća je verovatnoća da ćete ga ponovo imati u sledećoj trudnoći.

Prevencija

Dijabetes tipa 1 se ne može sprečiti. Ali izbor zdravog načina života koji pomaže u lečenju predijabetesa, dijabetesa tipa 2 i gestacionog dijabetesa takođe može pomoći u njihovom sprečavanju:

• Jedite zdravu hranu. Birajte hranu koja ima manje masti i kalorija i više vlakana. Fokusirajte se na voće, povrće i integralne žitarice. Jedite raznovrsno da Vam ne bude dosadno. Ukoliko želite da imate podršku, javite se da uradimo kvantnu analizu i napravimo specijalizovani plan ishrane i fizičke aktivnosti. Više o tome pogledajte OVDE.
• Budite više fizički aktivni. Pokušajte da ostvarite oko 30 minuta umerene aerobne aktivnosti većinu dana u nedelji. Ili imajte za cilj da ostvarite najmanje 150 minuta umerene aerobne aktivnosti nedeljno. Na primer, brzo hodajte svakodnevno. Ako ne možete da uradite duže treninge, podelite ih na manje sesije tokom dana.
• Izgubite višak kilograma. Ako imate višak kilograma, gubitak čak 7% telesne težine može smanjiti rizik od dijabetesa. Na primer, ako imate 90 kilograma, gubitak od 6,3 kilograma može smanjiti rizik od dijabetesa.

Ali ne pokušavajte da izgubite težinu tokom trudnoće. Razgovarajte sa svojim lekarom o tome koliko je težine zdravo da dobijete tokom trudnoće.

Da biste održali svoju težinu u zdravom opsegu, radite na dugoročnim promenama navika u ishrani i vežbanju. Zapamtite prednosti gubitka telesna mase, kao što su zdravije srce, više energije i veće samopoštovanje.

Ponekad su lekovi opcija. Oralni lekovi za dijabetes kao što je metformin (Gluformin, Glucophage, Fortamet i drugi) mogu smanjiti rizik od dijabetesa tipa 2. Ali izbor zdravog načina života je važan. Ako imate predijabetes, proveravajte šećer u krvi najmanje jednom godišnje kako biste bili sigurni da niste razvili dijabetes tipa 2.

Dostupni suplementi: PAKET ZA DIJABETES ili pojedinačni proizvodi. 
Analize: Preporučujemo kvantnu analizu pre odabira suplemenata. Više pogledajte OVDE.

Чланак Dijabetes се појављује прво на FOREVER4Life.